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Steve war ein energischer und sprudelnder sieben Monate alter Junge. Aber seine Mutter hat beobachtet, dass er plötzlich langweilig geworden ist und nicht so gespielt hat, wie er es tat. Daraufhin brachte ihn seine Mutter zu einem Arzt, der bei Steve Anämie diagnostizierte.
Anämie bei Babys ist, wie auch bei Erwachsenen, eine akut niedrige Anzahl roter Blutkörperchen, und laut Weltgesundheitsorganisation ist diese Erkrankung weltweit weit verbreitet (1) . Hier werden Sie mit MomJunction über die Ursachen, Symptome und Möglichkeiten zur Vorbeugung von Anämie bei Babys informiert.
Was ist Anämie und was verursacht es bei Babys?
Anämie ist der Zustand, bei dem der Körper des Säuglings nicht genügend rote Blutkörperchen (RBC) produziert, was zu einer schlechten Sauerstoffzirkulation im Körper führt. Der Körper wächst nicht gesund und erreicht aufgrund von Fehlfunktionen der sauerstoffarmen Zellen keine Meilensteine in der Entwicklung.
Ursachen von Anämie bei Säuglingen sind:
- Zerstörung der roten Blutkörperchen: Durch genetische Erkrankungen wie Sichelzellkrankheiten zerstört das Immunsystem gesunde Blutkörperchen und senkt die Erythrozytenzahl und damit den Sauerstoffgehalt. Ein übermäßiger Erythrozytenverlust verhindert die Wiederauffüllung der Zählung und führt zu Anämie. Dies wird als hämolytische Anämie bezeichnet.
- Verlust von Erythrozyten: Blutverlust durch eine Wunde oder eine innere Blutung aufgrund einer Verletzung führt zum Verlust von Erythrozyten. Häufige Nasenblutungen oder entzündliche Darmerkrankungen mit blutigem Durchfall führen ebenfalls zum Verlust von Erythrozyten.
- Geringe Produktion von Erythrozyten: Das Knochenmark produziert aufgrund einer als aplastische Anämie bezeichneten Erkrankung nicht genügend rote Blutkörperchen, um den Sauerstoffbedarf der Körperzellen zu decken. Dies kann auf die Nebenwirkungen von Medikamenten, viralen oder bakteriellen Infektionen oder bestimmten Formen von Krebs wie Blut oder Knochen zurückzuführen sein. Eisenmangelanämie (IDA) ist jedoch die häufigste Ursache für eine aplastische Anämie bei Säuglingen.
Was ist Eisenmangelanämie?
Eine Eisenmangelanämie tritt auf, wenn das Baby nicht ausreichend mit der Nahrung aufgenommen wird, was zu einer unzureichenden Bildung von Hämoglobinprotein führt. Das Protein enthält Eisenatome, die sich in der Lunge an Sauerstoff binden und in verschiedene Körperzellen befördern (2) . Schlechte Proteinspiegel verlangsamen die Produktion von Erythrozyten, was zu einer Eisenmangelanämie führt, die die häufigste Ursache für Babys und ältere Kinder ist (3) .
Was ist die Ursache für Eisenmangel bei Babys?
Im Folgenden sind die Gründe für Eisenmangel bei Babys aufgeführt:
- Unzureichende Zufuhr von Eisen in der Nahrung: Ihr Baby wird bis zu sechs Monaten mit der nötigen Menge Eisen aus der Muttermilch versorgt. Danach müssen Sie eisenhaltige Nahrungsmittel einführen, da die Muttermilch nicht ausreicht. Babys, die pingelige Esser sind, keine mit Eisen angereicherte / mit Eisen angereicherte Nahrung erhalten oder weiterhin ausschließlich mit Muttermilch ernährt werden, neigen dazu, Anämie zu entwickeln.
- Einführung von Kuhmilch vor 12 Monaten: Babys,“ die vor dem alter von monaten in kuhmilch eingef wurden> können selbst bei Eisenkonsum durch andere Nahrungsquellen Anämie entwickeln. Dies ist darauf zurückzuführen, dass Kuhmilch eine schlechte Eisenquelle ist, die es dem Körper schwer macht, Eisen aus anderen Quellen aufzunehmen (4) .
- Frühgeburt: Frühgeborene / Frühgeborene haben das größte Risiko einer Anämie, da sie bei der Geburt keine ausreichenden Eisenreserven im Körper haben. Etwa 85% der Frühgeborenen unter 1.500 g können Anämie entwickeln.
- Babys, die von diabetischen Müttern geboren werden: Frauen mit schlecht behandeltem Diabetes haben ein höheres Risiko, anämische Babys zur Welt zu bringen. Eine Studie ergab, dass etwa 65% der diabetischen Mütter einen niedrigen fötalen Eisenspiegel hatten und etwa 25% einen schweren Eisenmangel hatten und kaum Eisen an das Baby weitergaben (5) .
- Niedriges Geburtsgewicht: Mütterliche Hämoglobinwerte spielen eine wichtige Rolle bei der Bestimmung der Anämie bei niedrigem Geburtsgewicht (6), wenn die Mutter während des dritten Trimesters anämisch war (7) .
Was sind die Symptome von Eisenmangel bei Säuglingen?
Es ist wichtig, die Anzeichen einer Anämie bei Babys zu erkennen, bevor sie die Gesundheit des Babys beeinträchtigen.
- Blasse Haut: Die Haut verliert ihre Farbe und Textur und erscheint matt und blass, vorwiegend um die Augenlider und Hände.
- Schwäche: Ständige Müdigkeit mit akuter Schläfrigkeit und mangelndem Interesse an Aktivitäten.
- Reizbarkeit: Säuglinge können ständig irritiert sein und ältere Säuglinge können Wutanfälle werfen.
- Desinteresse an Essen und wenig Appetit: Der Kleine isst weniger als normal oder kann überhaupt nicht essen.
- Atembeschwerden: Anämische Babys sind möglicherweise nicht in der Lage, effizient zu atmen und leiden unter häufiger Atemnot.
- Schnellere Herzfrequenz: Das Herz schlägt schneller, um schlechte Sauerstoffwerte auszugleichen, was zu einer schnellen Herzfrequenz führt.
- Schwellung in den Gliedmaßen: Einige Babys können geschwollene Gliedmaßen, Hände und Füße haben.
- Pica: Pica ist eine Erkrankung, bei der ein Baby Nicht-Lebensmittel wie Kreide, Staub usw. sehnt und isst. Es ist ein entscheidender Indikator für Nährstoffmangel.
- Schlechte Körpergröße, Gewicht und Kopfumfang: Da der Körper wenig Hämoglobin enthält, erhalten die Zellen nicht genügend Sauerstoff für das Wachstum, und das Baby hat eine verringerte Körpergröße, ein geringeres Gewicht und eine Zunahme des Kopfumfangs.
Wenn Sie eines dieser Anzeichen bemerken und Anämie vermuten, bringen Sie Ihr Baby zur Bestätigung mit einem Arzt.
Wie wird Eisenmangelanämie bei Säuglingen diagnostiziert?
Anämie bei Säuglingen kann durch folgende medizinische Tests festgestellt werden:
- Erythrozyten-Tests: Unter einem Mikroskop wird ein Blutstropfen beobachtet. Eine niedrige Anzahl und geringe Größe der Erythrozyten deutet auf Anämie hin. Arten von Erythrozyten (jung und alt) werden gezählt, um festzustellen, ob ihre Produktion normal ist. Ein Hämatokrit-Test wird ebenfalls durchgeführt, um den Blutplasmaanteil zu bestimmen (8) . Der Arzt kann auch einen Stuhltest durchführen, um den mikroskopischen Verlust von Erythrozyten im Stuhl des Babys zu überprüfen.
- Eisentests: Eine Blutprobe des Babys wird auf den Hämoglobin- und Eisengehalt sowie dessen Gehalt untersucht. Tests mit Ferritin (Eiweiß, die Eisen speichern) werden ebenfalls durchgeführt (9) . Das Blut kann auf genetische Erkrankungen wie Sichelzellen untersucht werden, wodurch die gesamte Eisenbindungsfähigkeit von Erythrozyten verringert wird.
Wenn der Test auf Anämie positiv ist, listet der Arzt die Behandlungsmöglichkeiten auf.
Wie wird Eisenmangelanämie bei Säuglingen behandelt?
IDA wird durch Auffüllen des Eisendefizits im Körper behandelt.
- Eisenpräparate : Der Arzt verschreibt Baby-Safe-Eisenpräparate, je nach Alter und Schweregrad der Anämie des Kindes. Die Ergänzungen enthalten Vitamine, insbesondere C, da sie die Aufnahme von Eisen erleichtern.
Wenn es sich bei dem Supplement um ein Pulver handelt, können Sie es mit Babynahrung wie Pürees mischen, während Sirupe direkt verabreicht werden kann. Es kann drei bis sechs Monate dauern, bis der Säugling die normalen Eisenwerte wieder erreicht.
- Eisenreiche Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel: Ein pädiatrischer Diätassistent kalkuliert einen eisenreichen Diätplan, um die niedrigen Eisenreserven im Körper des Babys aufzufüllen. Möglicherweise erhalten Sie einen Fütterungsplan, den Sie während des gesamten Behandlungsverlaufs fortsetzen müssen.
Ihr Baby erscheint innerhalb von Wochen nach der Behandlung gesund. Es ist wichtig, die Behandlung abzuschließen, da unbehandelte Anämie zu kritischen Gesundheitsproblemen bei Babys führen kann.
Langzeiteffekte der Eisenmangelanämie
Wenn IDA nicht behandelt wird, kann das Baby Folgendes entwickeln:
- Langsamer Anstieg bei Entwicklungsmeilensteinen: Anämie beeinflusst das Tempo, mit dem ein Baby Entwicklungsmeilensteine erreicht, was bedeutet, dass es, auch wenn es normal wächst, die Meilensteine später erreichen würde.
- Körperliche und geistige Behinderung: Die Insuffizienz des Eisens bewirkt eine Rückbildung der Funktionen des Gehirns und anderer Körperteile wie der Skelettmuskulatur. Beispielsweise können Säuglinge mit Anämie einen niedrigeren Intelligenzquotienten (IQ) entwickeln und die motorische Entwicklung verzögern. Untersuchungen zeigen, dass ältere Säuglinge mit chronischem Eisenmangel Verhaltensprobleme entwickeln und Probleme beim Sozialisieren haben (10) .
- Behinderung der Immunität: Eisen hilft, die ideale Anzahl von Lymphozyten aufrechtzuerhalten, die eine entscheidende Rolle bei der Abwehr des Körpers gegen Krankheitserreger spielen. Eisen ist auch für die normale Entwicklung des Immunsystems unerlässlich. Untersuchungen haben gezeigt, dass das Immunitätsniveau bei Säuglingen, die an Eisenmangelanämie leiden, gesunken ist (11) . Eine anhaltend niedrige Immunität macht das Baby anfällig für Infektionen und Krankheiten.
Da eine Eisenmangelanämie das Baby nachhaltig beeinträchtigen kann, müssen Sie Maßnahmen ergreifen, um das Problem zu vermeiden. Zum Glück ist die Prävention von IDA nicht schwierig.
Wie man Eisenmangelanämie bei Babys verhindert?
Eisenmangel zu verhindern ist einfach. Alles, was Sie tun müssen, ist sicherzustellen, dass das Baby die empfohlene Diätdosis (RDA) für Eisen erhält, je nach Alter.
Empfohlenes Nahrungsergänzungsmittel (RDA) für Eisen bei Säuglingen (12) :
| Alter | Täglicher Eisenbedarf |
|---|---|
| 0-6 Monate | 0,27 mg |
| 7-12 Monate | 11 mg |
Hinweis: Babys sollten bis zum Alter von 12 Monaten nicht mehr als 40 mg Eisen pro Tag haben.
Die Ernährung zur Vorbeugung von Eisenmangel hängt vom Alter des Kindes ab.
1. Säuglinge, die jünger als sechs Monate sind:
Babys werden mit zellulären Eisenreserven geboren, die sechs Monate im Blut bleiben, während der zusätzliche Eisenbedarf durch Muttermilch gedeckt wird. Der durchschnittliche Eisengehalt von Muttermilch beträgt 0,35 mg pro Liter, und ein durchschnittlicher Säugling hat täglich 780 ml Muttermilch (13) . Diese Menge entspricht dem täglichen Eisenbedarf.
Der Eisengehalt in der Muttermilch nimmt in vier Monaten ab, insbesondere wenn die Babys ein geringes Geburtsgewicht haben oder die Mütter Diabetiker sind. Eine solche Situation kann bei Neugeborenen zu Anämie führen.
Um dies zu heilen, empfiehlt die American Academy of Pediatrics pro Tag eine tägliche Eisensubstitution von 1 mg / kg des Babys. Wenden Sie sich jedoch an Ihren Arzt, um ein besseres Verständnis zu erhalten.
Babys, die sechs Monate lang mit Nahrung gefüttert werden, sollten pro Tag 0,27 mg Eisen haben. Die meisten mit Eisen angereicherten Säuglingsanfangsnahrung enthalten 12 mg Eisen pro Liter Formelmilch. Die Bioverfügbarkeit des Eisens, dh die tatsächlich vom Körper aufgenommene Eisenmenge, von Säuglingsanfangsnahrung ist geringer als die von Muttermilch, was die höhere Eisenkonzentration in Formeln erklärt. Dennoch sagt die American Academy of Pediatrics, dass 12 mg Eisen pro Liter Formel für Babys sicher sind.
2. Säuglinge, die älter als sechs Monate sind:
Ein Säugling, der älter als sechs Monate ist, hat größere Auswahlmöglichkeiten für die Eisenaufnahme, da er feste Nahrung hat. Fleisch ist die beste Eisenquelle, da es reich an Hämeisen ist, das vom Körper leicht aufgenommen wird. Sie können Fleisch mit einem eisenreichen Gemüse wie Bohnen kombinieren, um eine maximale Eisenaufnahme zu erreichen. Das mit Eisen angereicherte Müsli ist insbesondere für Vegetarier eine ideale Nährstoffquelle, da es 18 mg Eisen enthält. Getreide kann auch zugesetzte Vitamine wie C enthalten, die bei der Aufnahme von Nicht-Häm-Eisen helfen.
Wenn Sie beabsichtigen, die Formel als Ergänzungsfutter zu verabreichen, stellen Sie sicher, dass Sie die Menge mit anderen eisenreichen Nahrungsmitteln ausgleichen.
3. Frühgeborene:
Muttermilch reicht für Frühgeborene nicht aus und sie benötigen bis zu 12 Monate täglich einen Eisenzusatz von 2 mg / kg pro Tag. Frühgeborene können mit 14,6 mg pro Liter auch eine höhere Eisenkonzentration erhalten. Jede ernährungsbedingte Ernährung bei Frühgeborenen sollte von einem Arzt entschieden werden.
Eine gesunde, ausgewogene Ernährung ist alles, was das Baby braucht, um seinen täglichen Eisenbedarf zu decken, insbesondere bei Babys unter sechs Monaten.
Ein Eisenmangel ist leicht zu bemerken, und sofortige Maßnahmen können Ihrem Baby helfen, es zu überwinden.
